Você já deve ter ouvido falar em casos de fios de sustentação que deram errado, mas você sabe por que isso pode acontecer? Ou o que pode dar errado?
O fio de sustentação é um procedimento estético que propõe duas finalidades: estimular a produção de colágeno ou dar sustentação ao rosto. Contudo, algumas complicações da técnica podem colocar a saúde do paciente em risco ou até mesmo, que podem ocorrer durante o procedimento ou posteriormente.
Neste texto, vamos te explicar quais são as complicações e os riscos dos fios de sustentação para os pacientes e quais alternativas são mais indicadas para pacientes que desejam resultados duradouros.
Por que alguns procedimentos estéticos não cirúrgicos podem ser perigosos?
Qualquer procedimento estético exige um conhecimento aprofundado sobre anatomia e envelhecimento facial e sua relação, não basta apenas entender as expectativas dos pacientes. Afinal, as pessoas apresentam diferentes sinais de envelhecimento, porque são afetadas por ele de forma individualizada.
Um olhar fechado e cansado, por exemplo, pode ser resolvido com um reposicionamento cirúrgico da região da cauda das sobrancelhas e lateral dos olhos ou com o ressecamento (redução do excesso de pele) das pálpebras.
Esses procedimentos podem ser associados com a suspensão do terço superior da face (parte que abrange a linha das sobrancelhas até a linha do nariz).
Caso o profissional não seja da área da saúde, além de não ter permissão do seu órgão regulamentador para realizar esses procedimentos, dificilmente conseguirá realizar alterações no plano mais profundo, que é abaixo da musculatura, a SMAS, uma rede de fibras que envia várias extensões para a derme.
É nesse plano onde devem ser realizadas as alterações que promoverão o rejuvenescimento e serão percebidas na face.
Além disso, um profissional que não tenha conhecimento da anatomia facial pode obstruir veias e artérias, ou mesmo danificá-las, assim como causar infecções e inflamações.
Por que os fios de sustentação podem dar errado?
Os fios de sustentação, aqueles que chamamos de permanentes, definitivos ou inabsorvíveis, foram projetados para dar sustentação ao rosto, como uma forma de rever a pele flácida e caída.
Contudo, há algumas contraindicações dos fios de sustentação definitivos que impossibilitam a realização do procedimento em um grupo diverso de pessoas. E, caso seja realizado, pode provocar danos à saúde. Veja abaixo:
- Pessoas que realizaram procedimentos faciais com PMMA ou qualquer outro procedimento definitivo;
- Pessoas que fazem suplementação oral com colágenos;
- Pessoas que apresentam pele muito fina;
- Pessoas que apresentam tendência à queloide;
- Mulheres grávidas ou lactantes;
- Pessoas que tenham doenças autoimunes, como aids e lúpus eritematoso sistêmico, e hepatites B e C;
- Pessoas que estão em tratamento de anticoagulantes;
- Pessoas sensíveis à infecção.
Mas não é apenas isso. Há outros motivos pelos quais os fios de sustentação podem dar errado. Entenda abaixo:
Relação risco-benefício desvantajosa
Existe uma contradição de risco-benefício no próprio procedimento de fios de sustentação permanentes.
Quando ele é inserido em um nível mais superficial, não estimula a produção de colágeno. Portanto, não há uma melhora da pele, apenas o efeito “lifting” além da região ficar muito dolorida, principalmente ao ser apalpada.
Além disso, é possível que os fios se rompam e soltem de seu local de ancoragem, ficando perceptíveis na pele. Esse é um caso que pode causar infecções e granulomas na pele.
E, por outro lado, ao ser inserido em uma camada mais profunda, pode causar danos em artérias, veias e nervos. Isso porque os fios de sustentação contém espículas ou garras de ancoragem ao longo do comprimento, que “agarram” os tecidos moles e tracionam-os.
Essa ação pode pressionar ou até mesmo perfurar estruturas indesejadas ou sensíveis, causando sangramento ou paralisia facial.
Resultado pouco satisfatório
Como dissemos acima, os fios de sustentação permanentes possuem espículas ou garras, que servem para fixar-se nos tecidos moles e tracioná-los em direção contrária a gravidade.
Contudo, essa tração não acontece em toda a região, apenas nos locais específicos da inserção, o que promove um efeito irregular na face, e não valoriza os contornos da face. Em outras palavras, podemos dizer que provoca uma aparência dismórfica, porque a tração “amassa” as bochechas”.
Além disso, caso você deseje corrigir esse efeito com uma cirurgia plástica, o procedimento cirúrgico pode se tornar praticamente inviável.
A explicação é que os fios de sustentação permanentes causam uma fibrose (cicatriz ao redor do local de inserção) que altera o aspecto dos tecidos e sua capacidade de tração, além da localização das estruturas da região, o que interfere ou limita as alterações que seriam realizadas na cirurgia.
Entenda melhor sobre um caso com fios permanentes que o Dr. João Carlos Pereira Filho se deparou em seu consultório:
Intercorrências no procedimento
O procedimento pode causar dor por 15 dias, mas é possível que se estenda por mais tempo. Então, caso isso aconteça, é necessário procurar um profissional para analisar a região.
Pruridos e coceiras também são sintomas comuns após a inserção dos fios, que costumam persistir até duas semanas. Contudo, caso persistam, pode ser um indício de que há uma infecção no local.
Hematomas e equimoses podem surgir após o procedimento caso sejam inseridos muitos fios no mesmo local. Mas também pode ser sinal de medicação utilizada de forma inadequada antes do procedimento, por parte do paciente ou por indicação do profissional.
As infecções costumam ocorrer por conta de manuseio de mãos contaminadas, seja do profissional ou do paciente, com agentes biológicos, como bactérias, fungos, parasitas, protozoários, entre outros. O quadro pode evoluir para o surgimento de herpes no local.
Além dos problemas causados pelos fios de sustentação permanentes, também há casos em que os fios de sustentação absorvíveis, mais especificamente os fios de PDO, migraram do seu local de inserção.
De acordo com um relato de caso de complicação apresentado no Congresso de Oftalmologia USP 2020, 11% dos pacientes precisam remover os fios de sustentação por intercorrências.
Em 3 casos analisados no estudo, os pacientes apresentavam escurecimento da região palpebral inferior (olheiras), que era associado à flacidez, enquanto outro apresentava sulco na glabela (ruga na parte central da testa).
Em todos os casos houve intercorrências, entre elas:
- Extrusão, quando a pele expulsa o corpo estranho;
- Dor e ondulações, quando o fio está em uma camada superficial e fica aparente na pele;
- Pápulas, quando ocorrem lesões que modificam a cor e textura da pele, e abscesso.
Qual procedimento é mais seguro do que os fios de sustentação?
Se você deseja corrigir qualquer característica facial, o mais indicado é procurar especialistas em procedimentos estéticos da face e do pescoço. Conheça as principais cirurgias de rejuvenescimento facial:
Face Lift
O Face Lift, também conhecido como Ritidoplastia ou Lifting Facial, é um procedimento que promove o rejuvenescimento da face e a melhora os contornos do rosto.
O procedimento consiste no reposicionar dos tecidos (musculatura, gordura e pele) flácidos e caídos, para gerar sulcos menos aparentes e contornos mais lineares e definidos, especialmente na região da mandíbula.
Veja abaixo tudo o que o Face Lift pode melhorar:
- A flacidez no terço médio da face;
- O sulco profundo entre a bochecha e a pálpebra inferior (olheira);
- O sulco profundo entre a asa do nariz e o canto da boca (bigode chinês);
- O sulco profundo entre o canto da boca e mandíbula/queixo (marionete);
- Perda do volume malar (maçã do rosto);
- Falta de definição da mandíbula;
- Redundância e hipertrofia do jowls (bulldog).
Neck Lift
A cirurgia Neck Lift, também conhecida como lifting de pescoço ou cervicoplastia, é um procedimento estético para rejuvenescer e melhorar os contornos do pescoço.
Nesta cirurgia, são removidas estruturas em excesso, realizados ajustes na musculatura e reacomodação da pele sobrejacente, para obter um pescoço mais magro e definido.
Também é possível associar o Neck Lift com outros procedimentos, como Face Lift, para promover uma melhora ainda maior.
Outros procedimentos cirúrgicos
Além dos tratamentos citados acima, é possível realizar outras cirurgias para rejuvenescer a face e melhorar o aspecto da pele. Entre elas, podemos citar:
- Forehead Lift ou Lifting de Sobrancelhas: eleva as sobrancelhas em conjunto com a testa e as têmporas, para minimizar as linhas de expressão e promover um olhar mais aberto;
- Temporal Lift ou Fox Eyes: eleva toda região lateral do olhar, incluindo as sobrancelhas e a região temporal, para melhorar a flacidez na lateral dos olhos e proporcionar um olhar mais jovem e atraente;
- Blefaroplastia ou Cirurgia das Pálpebras: ressecamento de estruturas em excesso e reposicionamento de estruturas flácidas, para promover um olhar menos cansado e mais jovem;
- Mentoplastia ou Cirurgia do Queixo: realiza a redução, aumento ou reposicionamento do queixo para melhorar a harmonia facial e o perfil do paciente;
- Lip Lift ou Cirurgia de Elevação do Lábio Superior: restaura o volume do lábio superior. A cirurgia encurta a distância entre o lábio e o nariz e promove uma eversão da porção central do lábio.
Conheça o Dr. João Carlos Pereira Filho
Atualmente, o Dr. João Carlos é membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP), membro internacional da American Society of Plastics Surgeons (ASPS) e membro internacional da The Aesthetic Society (ASAPS).
Além disso, faz parte do corpo clínico do Hospital Israelita Albert Einstein e é responsável pela reconstrução de mama do Programa Cuidar, desta mesma instituição.
Desde janeiro de 2021, tem se dedicado de forma exclusiva às cirurgias de Face Lift, Neck Lift, Brow Lift e Lip Lift para melhorar os contornos das estruturas do rosto e pescoço, buscando melhorar toda a estética e beleza dessas regiões.
Essa dedicação é representada pelas viagens frequentes em busca de conhecimento, seja visitando os cirurgiões que são referências nessas áreas, seja em dissecções, cursos, congressos e encontros internacionais e nacionais.
Conheça mais sobre seu trabalho no perfil do Instagram @drjoaocarlospereiraf e do Youtube Dr. João Carlos Pereira Filho ou agende uma consulta.
